综合综合预算调节法-(COBRA)

作者: Laura McKinney
创建日期: 1 四月 2021
更新日期: 16 可能 2024
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第85讲全面预算的概述与编制方法
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内容

COBRA(《综合预算和解法案》)为失去健康福利的某些雇员,配偶,前配偶,子女和退休人员提供了在有限的时间段内继续以团体费率继续其团体健康计划提供的健康福利的选项。资格取决于某些情况,例如自愿或非自愿失去工作,减少工作时间,工作之间的过渡,死亡,离婚和其他生活事件。通常,COBRA的保险期限为18个月,尽管在某些情况下可以延长甚至更长。

COBRA如何运作

必须提供覆盖20名或更多员工的团体健康计划,才能提供COBRA福利。在至少40个州中,有类似小型眼镜蛇的法律适用于规模较小的公司,通常是拥有2-19名工人的公司。


根据COBRA,雇主不必支付前雇员的健康保险费。

员工负责每月支付的保费,最高为计划费用的102%。

在许多公司中,健康保险由雇主补贴。这意味着员工不会支付全部计划费用,而只是一部分,或者在某些情况下,员工根本不会支付任何保险费。因此,与仍通过工作而通过雇主获得的承保范围相比,COBRA付款的成本可能很高。

这样做的好处是可以在寻找新工作或确定下一步工作的同时,保持与您相同的保险水平-您将无需更换医生,而且处方费用也将保持不变。

如果您有资格获得COBRA福利,则您的雇主必须将此事件通知健康保险公司,因为它使您有资格获得保险。您将有60天的时间来决定是否要加入COBRA承保范围。您不会自动注册。


选举期结束后报名

即使您在选举期间放弃COBRA承保范围,也必须稍后允许您撤消对承保范围的放弃,并选择继续承保范围,只要您在选举期间这样做即可。然后,该计划仅需要在您撤销豁免之日起提供连续保障。

付款到期时

选择承保范围后,您的第一笔付款不是立即到期,而是必须在Cobra选举后的45天内付款。随后的所有月度付款都有宽限期,并且要在到期日的30天之前到期。

这是有优势的-如果您认为在开具账单之前可能会获得一份新的保险工作,则可以在知道自己具有追溯力的情况下将付款时间推迟到最后一刻。

获取有关COBRA承保范围的信息

如果您需要更多有关私营部门计划下的权利的信息,请访问员工福利安全管理局(EBSA)或致电免费电话1-866-444-3272。


医疗保险和医疗补助服务中心为公共部门雇员提供有关COBRA规定的信息。

如果您为少于20名工人的雇主工作,并且对微型眼镜蛇法规有疑问,请与您的州劳工部联系。

《眼镜蛇》和《平价医疗法案》

《平价医疗法案》(ACA)的通过在某些方面降低了COBRA的重要性。这是因为ACA为个人购买健康保险提供了一种相对简单的方法。通过州的医疗保健市场购买保险可能会比坚持以雇主为基础的医疗保险便宜。

在ACA之前,COBRA也是一个重要的好处,因为它可以保证持续的护理-这个因素对于患有原有疾病且难以寻找保险的人来说非常重要。根据ACA,任何人都不能因为健康而拒绝健康保险或向其收取更多费用。此外,老年人的保费不得超过年轻人的三倍。

在确定是否要加入COBRA或根据ACA购买计划时,请牢记以下一些因素:

成本: 如上所述,根据ACA,您所在区域的覆盖范围可能会更便宜。但是,联邦政府最近采取的行动导致通过交易所提供的ACA保险选择权的费用增加。取消个人拥有保险的任务,以及各州提供不受ACA强制性保险的短期计划的机会的扩大,驱使一些健康的人脱离ACA,并为健康程度较差的个人提高了保费。

基于收入的补贴: 根据ACA,也有基于收入的补贴。如果某人通过交易所而不是COBRA购买保险,则补贴将基于保单生效当年的收入。换句话说,补贴是基于您申请当年的收入,包括工作结束后收入的下降。但是,在某些情况下,雇主可能会支付遣散费套餐中的每月COBRA保费;如果是这样,COBRA便成为更具成本效益的选择。

方便:如果您正在接受医疗服务,保持相同的医生和承保范围可能非常重要。某些人可能出于熟悉和内心的平静而选择保留COBRA而不论花费多少。另外,要找到适合您所在州市场需求的计划,还需要时间。坚持使用您已经熟悉的健康保险似乎更容易,尤其是。

其他健康保险承保选项

来自两个收入家庭的个人可能会发现,将其添加到配偶的健康保险单中更具成本效益。

如果您年满65岁并停止工作,则即使您选择眼镜蛇保险,也将需要启动Medicare保险。这样一来,您可以选择除雇主以前的公司以外的其他医疗保险优势计划来覆盖您的医疗保险范围,这样可能会更便宜。

Henry J. Kaiser家庭基金会有一个补贴计算器,它将以最少的家庭信息显示不同的保险补贴和保费。

本文中包含的信息不是法律建议,并且不能代替此类建议。州和联邦法律经常更改,因此本文中的信息可能无法反映您所在州的法律或法律的最新更改。